+7 (3843) 37-73-53
г. Новокузнецк
МСТ-Сибирь
Медицинская техника мировых производителей
Что делать если косточки на ногах?
1
2
Главная   /   Полезная информация   /   Справочник по ортопедии   /   Болезнь Хаглунда

Болезнь Хаглунда

Категория: Справочник по ортопедии

Болезнь Хаглунда или как ее еще называют – деформация Хаглунда – является разновидностью остеохондропатий. Выражается она в костном наросте экзостозе. Этот нарост внешне похож на шишку, место возникновения которой - задняя часть пяточной кости, немного выше места, куда крепится ахиллово сухожилие. По мере увеличения нарост начинает давить на ахиллово сухожилие и сумку из-за чего возникает ретрокалканеальный бурсит (воспаление сумки) и тендинит (воспаление сухожилия).

Болезнь Хаглунда фото

Симптомом заболевания является появление нароста в области пятки, который при ходьбе вызывает дискомфорт и боль, а также хромоту и припухлость стопы. Задняя поверхность пятки начинает болеть даже при малейших сгибаниях и разгибаниях стопы.

Болезнь Хаглунда фотоДеформация на ощупь будет либо твердой, либо мягкой, это зависит от того, как протекает заболевание. Если сумка не сильно воспалена, нарост не очень большой, твердый и цвет кожи в этом месте не изменяется. Если же преобладает воспаление сумки и сухожилия шишка становится более мягкой на ощупь, кожа в месте воспаления краснеет.

Если появляется только воспаление, но при этом нарост отсутствует, это является признаком другого заболевания -  ретрокалканеального бурсита.

В большинстве случаев костный нарост обязан своему появлению неудобной обуви, задник которой постоянно и очень сильно натирает пятку или давит на нее. Также врачами замечен наследственный характер данной деформации, бывали случаи, когда деформации были и у детей и у их родителей, что выяснялось в ходе обследования.

Еще одной причиной появления деформации является плоскостопие, которое приводит к тому, что сухожилие травмируется, когда неправильно ложится при сгибании на пяточную кость. Происходит это из-за гиперпронации – заваливания стопы внутрь, которая свойственна плоскостопию. Также болезнь Хаглунда может возникать из-за слишком высокого продольного свода стопы.

Деформация Хаглунда возникает чаще всего на обеих ступнях и является двусторонней.

Чтобы точно поставить диагноз «болезнь Хаглунда» простого осмотра врача недостаточно, необходимо рентгенографическое исследование – только на снимке будет видно, что именно происходит со стопой. В некоторых случаях рентгеновский снимок не дает четкой картины, в этом случае целесообразно провести дополнительно обследование – МРТ (магнитно-резонансную томографию), она позволит с наибольшей вероятностью определить состояние, как сухожилия, так и сумки.

Лечение болезни в зависимости от стадии может быть оперативным или консервативным.

Консервативное лечение назначается в том случае, если есть воспаление сумки. В первую очередь снимается воспаление, за счет этого проходит отечность, и давление костного нароста прекращается. Для лечения воспалительного процесса применяется следующее:

1)      Противовоспалительные препараты.

2)      Прикладывание льда, завернутого в толстое полотенце, на 20-30 минут. За счет льда снижается отечность. После этой процедуры рекомендуется дать ногам возможность отдохнуть и не делать никаких движений, а тем более ходить как минимум в течение часа.

3)      При высоком продольном своде стопы рекомендуется носить удобную обувь с небольшим каблуком.

4)      Чтобы избежать излишнего давления задника обуви, можно использовать плотный силиконовый пластырь.

5)      Следует отказаться от неудобной обуви, особенно это касается обуви с очень жестким задником.

6)      Если лечение перечисленными выше способами не помогает, используется специальный ортез, благодаря которому стопа делается неподвижной на срок от двух до трех недель.

Болезнь Хаглунда фотоХирургическое вмешательство становится необходимым и неизбежным тогда, когда нарост на кости становится очень большим, а внутри сухожилия имеются кистозные изменения (их можно увидеть на рентгеновском снимке или снимке МРТ). Или же в тех случаях, когда консервативное лечение не приносит желаемых результатов. Во время операции убирается костный нарост и иссекается хронически воспаленная сумка, а также в некоторых случаях необходимо иссечение кист, развившихся в ахилловом сухожилии.

Отсутствие лечения может привести к разрыву ахиллова сухожилия.

Чтобы избежать такой неприятной проблемы, как болезнь Хугланда, рекомендуется прибегать к профилактическим мерам. Эти меры очень просты и заключаются в основном в использовании правильно подобранной и абсолютно удобной обуви, не причиняющей ни боли, ни дискомфорта.

Просмотров: 1945