Радиочастотная абляция MultiGen

Показания к применению MultiGen.

• Денервация фасет-суставов
• DREZ-томия (деструкция зоны вхождения заднего корешка)
• Крестцово-подвздошной денервации
• Лечение тройничной невралгии
• Аблация Гассерова узла
• Хордотомия (деструкция спино-таламического тракта)
• Аблация крыло-небного узла
• Аблация коммуникантных ветвей и поясничная симпатэктомия
• Ризотомия
• Регионарная денервация

Преимущества радиочастотной методики и нового генератора MultiGen

• Обеспечивает более длительную помощь, чем химические блокады без опасности распространения химических веществ в окружающие ткани. Эффект от нее может длиться годами. При возникновении боли, процедуру можно повторить.
• Зона поражения может аккуратно контролироваться, позволяя воздействовать на очень небольшие участки, не повреждая расположенные рядом моторные и другие сенсорные нервы.
• Восстановление после процедуры проходит очень быстро и почти без последствий, что позволяет пациенту быстро вернуться к нормальной активности.
• Проводит и контролирует до 4-х независимых монополярных процедур одновременно. Или до 2-х независимых параллельных биполярных процедуры одновременно.
• В отличии от открытых хирургических вмешательств нет риска развития невриномы.
• Большой сенсорный LCD монитор делает управление аппаратом более удобным
• Простое управление, подсказки системы
• Запоминает более 100 индивидуальных настроек врача и процедур.
• Проводной пульт управления, для снижения лучевой нагрузки на персонал во время введения канюли.
• Возможность подключения к принтеру.
• Возможность проведения термической аблации при 800С – 90 секунд, и радиочастотной 420С – 120 секунд

Как работает радиочастотная абляция?

• Радиочастотная энергия вызывает возбуждение ионов.
• Возбуждение ионов приводит к локальному выделению тепла.
• Сила воздействия регулируется в соответствии с заданной врачом предельно допустимой температурой.

Особенности запатентованной технологии Dual Wave
Усовершенствованный способ подачи радиочастотных импульсов приводит к снижению повреждения мягких тканей, окружающих нервные структуры, подвергающиеся абляции.

1. Разработана специально для деликатной абляции строго ограниченных по размеру участков тканей.
2. Представляет собой высокочастотный импульс продолжительностью 9 миллисекунд, который состоит из пакета импульсов 6 миллисекунд и прерывания 3 миллисекунды.
3. Каждый пакет импульсов 6 миллисекунд состоит из набора отдельных затухающих синусоидных колебаний продолжительностью 10 микросекунд с апериодической последовательностью.

Если бы форма волны была иной, это потребовало бы большей силы тока или напряжения, что привело бы к повреждению мягких тканей и повышению риска поражения электрическим током пациента или медицинского персонала.

Генератор MultiGen позволяет контролировать степень деструкции, температуру в мягких тканях, импеданс, что делает процедуру безопасной для пациента и медперсонала.
Клинический эффект отличается длительностью и отказом от фармакотерапии в послеоперационном периоде.

История предмета.

В лечении хронической боли метод перманентной блокады нервов получил заслуженное признание. Блокада нерва производится с помощью целого ряда хирургических и нехирургических методов. Обычно хирургические методы используются в качестве последнего средства, когда неэффективны другие способы лечения. Хирургические вмешательства на периферических нервах могут повлечь за собой развитие невромы и появление деафферентационных болей.
После хирургической деструкции нервных стволов симптомы могут появляться вновь, а повторное хирургическое вмешательство может быть затруднено или оказаться невозможным. Исходя из этих соображений, активно велся поиск альтернативных нехирургических методик деструкции нервов. В настоящее время используются 3 основные методики деструкции нервов:

• Инъекция нейролитиков, таких, как абсолютный спирт, фенол или глицерин, которые проводятся под контролем рентгена. Это метод подходит для разрушения крупных структур, например, чревного сплетения. Однако при его выполнении достаточно трудно прогнозировать объем зоны разрушения, кроме того, распространение нейролитической субстанции за пределы патологически измененной области может привести к необратимым последствиям.
• Криоаналгезия (замораживание периферических нервов) является более точным методом, но имеет существенный недостаток – кратковременность эффекта. Как правило, рецидив наступает через 3-6 месяцев после процедуры.
• Радиочастотная (RF) деструкция - наиболее аккуратная технология, в основе которой лежит выборочная термокоагуляция определенных нервов специальными электродами.